着手：中华儿女
作家 | 《中华儿女》记者 陈晰
剪辑 | 华南
一袭白大褂，一霸手术刀，见证了著明神经外科内行、原北京武警总病院副院长张蕴增潜心临床医学奇迹，为神经外科考虑与翻新治愈不懈慷慨的半个世纪。
张蕴增
从事神经外科专科四十多年，张蕴增共完成神经外科手术1.1万余例，救治的患者遍布寰宇。他在复杂荒僻病例的手术治愈中，创造了多项世界“第一”，填补国内神经外科边界多项空缺。他先后荣立个东谈主及集体二等功3次 、个东谈主三等功4次、个东谈主嘉奖6次，曾获国度有杰出孝顺的中后生内行，毕生享受国务院畸形津贴。
无影灯下，一万屡次的全神防御，他用深湛的医术让大量患者重获重生；教研工作中，他指挥科室团队刻苦钻研，诚心诚意，创建军种神经外科中心及实验室各1个，病院要点科室2个。在患者心目中，他是可敬可亲的“张大夫”，老是将心比心为患者着念念，作念他们人命健康的看管者。
“患者人命，空前绝后”
简略，救死扶伤是每个医者的初心，还在读大学时的张蕴增，就对这四个字有了深入的体会。上世纪70年代，医疗水平还比拟过时，至极是下层，外科大夫很少，好多危重患者得不到有用救治，延误病情。
1971年秋天，张蕴增在自若军第二军医大学刚刚学完一年的基础医学课，还没来往临床。按照教学谋略，基础课讲完后同学们要在敦厚指挥下，到农村、山区去开门办学。张蕴增被分拨到陕西宁强县铁锁关镇。“咱们这一组共20多名同学。指挥咱们的敦厚由内科、剖解学、手术室照料构成。”他回忆，“那时遴荐的教学步地是，链接当地碰到的病东谈主、病情，诚竣事场训导怎样诊治，也很深受当地群众的宽饶。”
有一天早晨8点多钟，敦厚和同学们正在吃早饭，俄顷一位40多岁的男人跑到驻地，高声喊着：“自若军大夫，救救我家孩子吧！”经寻问得知，他17岁的女儿上山摘酸枣时失慎从山上滚下，伤情很重。敦厚和同学们急遽放下手中的碗筷，赶去查抄伤者的情况。大众赶到时，发现这个孩子面色惨白，“血压险些测不到，已处于休克情景”。那时带学生下下层的几位敦厚不是从事内科等于从事剖解的，莫得从事外科的，同学们又皆是刚入校的学生，根底没来往过临床。只消张蕴增在未上大学前，曾被军队遴派到天津第—中心病院训练过一年外科，支配了一些常见外科手术如开腹探查、阑尾炎、胃穿孔、肠吻合等本领。这个危境的时刻，大众皆无法可想，但愿交付在那时只消19岁的张蕴增身上。顾不上念念太多，他坐窝对孩子进行查验，发现男孩腹肌垂危呈典型“板样腹”，筹商为腹腔内出血。他用打针器行腹腔穿刺，抽出不凝鲜血20多毫升，诊断内脏闹翻出血已成定论。此种情况需紧迫手术。要是把孩子送往当地县病院，还有30多公里的路程，又是盘山路，只怕到不了中途病东谈主就会物化。在这紧迫关头，张蕴增毛遂自荐，马上为伤者进行手术。山区农村一没手术室，二没大病院的手术诱骗。自后得知隔邻有一无东谈主住的破庙，经和带队指点敦厚商量，大众一致容许就在破庙里进行手术。同学们一起将破庙卫生进行了透彻打扫，大地洒上水，用一张床板当手术台。照料将仅有的手术器械高压消毒。莫得无影灯，同学们临时买来2个加长手电筒照明。之后他就驱动了紧迫手术。
张蕴增用手术刀切开腹腔后，只见满腹皆是血。经探查，发现肝、脾皆莫得破碎，再查找，终末发现肠系膜一根动脉断裂，仍在呲呲向外喷血。这让张蕴增偷偷松了连续，因为这意味入部属手术相对浅陋，不像切肝、脾那么复杂了。他用止血钳夹住出血的动脉，用手术丝线给予幽闲结扎，出血顿时得到放手。他接着缝合腹腔切口，不到两个小时手术顺利终结。术后时成例治愈，孩子形体一切复原往常。
自后，孩子父亲有益来到师生住地，给他们送来了酸枣、柿子，连声说“感谢自若军大夫的救命之恩”。
此次焦躁的救治资格，让张蕴增感到作为别称大夫肩上千里甸甸的重量。患者和家东谈主将人命的但愿交付在大夫身上，这让张蕴增感到，不可亏负他们的期待。“患者人命，空前绝后。作为别称医务工作者，对患者必须有一颗竭诚的爱心。”这是张蕴增在学校、鄙人层学到的紧要一课。
“莫得要求，创造要求也要上”
媒体常常用“医术深湛”、“少小成名”来描述张蕴增。参加工作以后，他凭借勤学与勤奋，很快对脑胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤等难度大、本领复杂的肿瘤切除，形成一套特有步伐。他在国内源流开展超早期手术治愈高血压性脑出血，接管四联术治愈脑血栓性偏瘫，在病灶切除、治愈坚毅性癫痫及焦急型神经病等边界形成特色，带动了国内神经外科专科的卓越。
早在三十年前，张蕴增在石家庄空军病院赴任时，用手术治好“植物东谈主”的资格让他在医学界饱受善良。那位患者是别称12岁的女孩，一岁时从床上摔下来，头部摔伤，那时症状并不彰着，因此莫得受到家东谈主的注释。自后，她逐渐出现全身抽搐、癫痫、热沈丧失、行动痉挛等症状，直至发展到只消心跳和呼吸，变成了“植物东谈主”。
为了给孩子治病，患者家东谈主曾跑遍寰宇十几家大病院，仍无好转。张蕴增接诊后，发现患儿颅内有一浩瀚血肿，很快与其他内行制定出治愈有筹谋，对患儿施行开颅手术。手术进行了三个小时，血肿被全部破除。术后第二天，患儿抽风、癫痫症状即灭绝，随之体温复原往常，出现意志响应，并能进食。
这例手术的收效，引起了国表里的普通善良，新华社等媒体进行了报谈。媒体的普通报谈让张蕴增的名字在国表里为东谈主所熟知。之后，慕名来找他看病的东谈主不计其数。其中，既有国际政要、奥运冠军、企业家，也有普通的工东谈主、农民，张蕴增对患者耐久一视同仁。在他心目中，病痛皆是雷同的，他耐久敬畏人命，行医毛骨屹然，耐性迎接每一位患者，全力对待每一次手术。
1984年3月，河北山区的一所高中，一位36岁的男性闫敦厚，正在给同学们上数学课，俄顷栽倒在讲台上不省东谈主事。这出乎预感的一幕，吓坏了全班的同学们。很快校医来到教室，初步查验发现，闫敦厚深度眩晕，喷射吐逆，呼吸急速，瞳孔反射鲁钝。学校立即电话关连县病院大夫过来抢救。县病院神经外科大夫经初步查验，筹商脑出血。由于学校距离县病院还有一段距离，何况是触动的山路，因此决定马上在教室抢救。县病院的大夫紧迫打电话给张蕴增，请他畴昔匡助诊断。张蕴增赶到时，看到患者伏卧在教室并起的课桌上，热沈深度眩晕，双侧瞳孔已驱动散大，心跳、呼吸还存在。把柄年级、发病本性，张蕴增立即判断这属典型的脑血管乖张或脑动脉瘤闹翻出血。“把柄那时的近况，还是无要求进行畸形查验了，何况病东谈主双侧瞳孔还是散大，已处于濒死情景。如不息下去，病东谈主很快就会物化。”张蕴增回忆。在没其他主张和但愿的情况下，他决定以最快的速率，接管颅骨钻孔引流，把颅内出血引出。县病院神经外科紧迫送来了颅骨钻孔器械，“15分钟后手术终结了，那时抽出颅内积血60多毫升。大致2小时后又陆续引出20多毫升暗红色积血。”此时只见病东谈主瞳孔已驱动回缩，意志也逐渐出现复原迹象。待第二天朝晨，张蕴增去拜访时，闫敦厚热沈已十足融会，不错对话，行动行动往常。之后进程一段时间的康复，经脑血管造影查验，阐述为较大的脑动-静脉乖张闹翻，形成的颅内出血。两个月后，张蕴增又为患者作念了脑血管乖张切除手术。自后，形体康复后的闫敦厚又回到了他怜爱的讲台上。
“有要求要上，莫得要求，创造要求也要上。”“铁东谈主”王进喜的这句意气激昂，亦然张蕴增在救治病东谈主时对我方的要求。“无意在看来莫得任何但愿的情况下，进程努力，可能会出现遗迹。”张蕴增说，作为一个大夫，为了援手病东谈主人命，应抛开一切杂念，逸以待劳，为患者争取生的但愿。
刀尖上的舞者
有东谈主说外科大夫是在刀尖上行走的东谈主，而神经外科又是外科手术中难度最大的种类之一，作念神经外科手术号称“在刀尖上舞蹈”，“在峭壁上走钢丝”。
张蕴增（右四）主理全科大夫术前参议
从事神经外科工作以来，张蕴增不停精采训导，钻研本领，一次次挑战高、难、生手术，为许多疑难复杂病的患者带来生的但愿。每一次高难度的手术，皆是与病魔“硬碰硬”的较量，亦然对大夫本领、学问、膂力、耐力、判断力和意志力的检修。
张蕴增也曾接诊过一位姓卢的31岁男性患者。他先是嗅觉行动无力，麻痹、疼觉鲁钝，逐渐出现双下肢有踩棉花感，终末双下肢行径贫困，不可直立，发展到卧床不起。经脊柱核磁共振扫描查验发现脊髓髓内长有肿瘤。令东谈主震恐的是，这个肿瘤果然从大脑的延髓，一直延续至第二胸椎。确诊后，患者先后求医至省级及国内多家大病院，均因肿瘤太长，何况肿瘤又位于脊髓髓内而莫得进行手术治愈，仅施以辐射治愈。但放疗后患者的症状莫得任何缓解，致使还有加剧趋势。无奈下，患者及家属要求手术治愈。
在脊髓髓内脱手术，其难度可念念而知。更何况肿瘤很长，术中一朝脊髓受到毁伤，就可能导致呼吸勤劳、高位截瘫等。关于手术的风险，张蕴增很明晰，但他更明晰，患者找到这里，险些还是是抱着终末的但愿。“既然找到咱们，就要致力于匡助他们措置问题，不可让病情再贻误。”
进程周至的手术前准备，张蕴增遴荐显微外科本领，将脊髓纵形切开，从上起大脑的延髓、7节颈髓、2节胸髓……切开背侧脊髓，在显微镜下将肿瘤远隔后全部摘除。手术时间近8个小时，切除肿瘤后测量其长度达27厘米！一次性切除这样长的髓内肿瘤，辞世界上也十分荒僻。
关于张蕴增来说，40多年的从业生存中，老是在和时间竞走。24小时待命，随时准备插足“战斗”。深宵接到病院的急诊电话，要速即赶到病院参加救治。至于加班加点，更是家常便饭。他深知，每一次手术皆是与死神的较量，每一分每一秒皆至关紧要。因此，不管日间暮夜，只消接到紧迫任务，张蕴增老是第一时间连忙赶到患者的身边。慎重对待每一位患者，是他作为大夫的信念。
多年实际攻关，不停挑战极限，张蕴增一直奋战在神经外科临床与科研一线，不停探索新本领、新步伐，努力破解神经外科边界难题，他共取得科技终结奖及科研卓越一、二、三等奖18项，发表医学论文127篇，担任主编或参与编写的文章包括《基础神经外科学》《经典神经外科学》《脑血管病学》《临床神经外科学》《实用内科急诊诊治图览》等，共培养博士生、硕士生、专科大夫、训练生、实习生120余名，创建军种神经外科中心及实验室各1个，病院要点科室2个……一串串数字中，凝结着他为神经外科临床、教学与科研工作倾注的心血。张蕴增先后荣获第二届寰宇优秀后生创业奖、寰宇科技之星，担任第九届寰宇政协委员。
宝刀不老 笔耕不辍
如今的张蕴增虽已年过七旬，但仍元气心灵壮盛，响应敏捷，好多东谈主张到他还合计他只消50明年。
就在不久前，张蕴增还诊断完成了一例高难度手术。那是一位50多岁的妇女，在一又友的先容下带着丈夫找到张蕴增。她的丈夫51岁了，头疼、吐逆，精神颓丧三个多月，在当地病院核磁共振查验，发现大脑有一苹果大肿瘤，何况肿瘤血供相配丰富，当地病院不敢接受手术。妻子俩来到北京走了几家病院，一看片子也皆拒却手术，内行说要是手术，因出血难以放手可能下不了手术台。无奈之下，她抱着死马当活马医的念念法，请张蕴增诊断手术。经看片后，张蕴增对家东谈主说：“之前病院的大夫说得没错，他们也没吓唬你，手术确乎风险很大，下不了手术台的几率是很高的。”在当地病院神经外科的互助下，张蕴增术前制定了多种术中可能会发生危险的预案。他接管显微外科本领，经5个多小时蚁捏术，将苹果大的肿瘤全部切除。下手术台后，同台参加的大夫照料说：“张院长比咱们年青东谈主形体还好，5个多小时手术皆能相持下来，果真宝刀不老。”
术后病东谈主复原相配顺利，热沈明晰、行动行动往常，入院9天出院。术后两个月往常上班，胜任原本的工作，照常开车，参加健身畅通。
当前的张蕴增天然还是从行政岗亭上退下来，但仍担任国际脑卒中学会会员、寰宇癫痫学会理事、三军科委会委员、三军神经外科专科委员会委员、武警军队科技评审委员会委员、武警军队神经外科专科委员会主任委员等职务。任《中华创伤杂志》《中风与神经疾病杂志》《自若军军医训练杂志》《中国微侵袭神经外科杂志》《武警医学杂志》等十余种医学杂志的编委或特邀编委。
在工作之余，张蕴增投身医学科普，在自媒体平台上撰写医学科普文章，共享典型的治愈案例，通过科普文章，匡助大众充分认清导致对大脑形成影响的身分，尽可能地减少东谈主为对大脑形成的职守，保持大脑健康。仅在本日头条医学健康版本，他撰写文章就达千余篇，粉丝量近10万东谈主。
对张蕴增来说，深植于心中的工作与担当不仅来自于一袭白大褂，更来自于伶仃“橄榄绿”。1968年，不悦17岁的张蕴增应驯顺役来到上海空军军队，从卫生员作念起，之后读了军医大学，当过普通外科大夫、神经外科大夫、科主任、再到病院副院长，张蕴增说：“一齐走来，皆是军队培养了我。当前，尽管还是退休，穿的不再是军装，听的不再是号角，住的不再是营房，但如故军东谈主的脊梁、军东谈主的立场、军东谈主的衷肠！我也时刻领导我方，退休仍不覆没，要不息为国度健康奇迹孝顺我方的一份力量。”
县病院手术患者神经外科张蕴增发布于：北京市声明：该文不雅点仅代表作家本东谈主，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。